@MASTERSTHESIS{ 2008:525335707, title = {Avalia??o funcional do enxerto pancre?tico p?s-transplante}, year = {2008}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/1588", abstract = "A drenagem venosa sist?mica do enxerto pancre?tico tem sido associada ? hiperinsulinemia, que, por sua vez, pode estar relacionada ? dislipidemia, resist?ncia insul?nica (RI) e s?ndrome metab?lica. ? poss?vel que a RI seja respons?vel, pelo menos em parte, pela hiperinsulinemia descrita em transplantados de p?ncreas, atribu?da ? drenagem venosa sist?mica. Entretanto a preval?ncia de resist?ncia ? insulina associada a este procedimento bem como a capacidade da c?lula beta do enxerto em sobrepor-se a este efeito n?o s?o bem conhecidas. O objetivo desse estudo foi avaliar o metabolismo glic?dico em transplantados de p?ncreas com drenagem venosa sist?mica, atrav?s de insulinemia, glicemia e pept?deo C de jejum, hemoglobina glicosilada, HOMA e curvas de glicose e insulina s?ricas ap?s sobrecarga de glicose. Foram analisados 30 transplantados de p?ncreas insulino-independentes, 23 SPK, 2 PAK e 5 PTA. A glicemia, insulinemia e pept?deo C basais foram respectivamente: 85,7+-14,2 mg/dl, 17,8+-8,6 mU/ml, 3,4+-1,7 ng/ml. A hemoglobina glicosilada m?dia foi de 6,0(+-0,7)%. Atrav?s do HOMA, identificou-se dois grupos de pacientes, insulino-resistentes (n=20) e insulino-sens?veis (n=10). Ambos apresentaram controle glic?mico adequado e semelhante, entretanto, apenas o grupo resistente apresentou hiperinsulinemia basal, al?m de resposta insul?nica exacerbada ? sobrecarga de glicose oral. Conclui-se que hiperinsulinemia n?o ? achado universal em transplantados de p?ncreas com drenagem venosa sist?mica. Tal achado parece estar relacionado com resist?ncia ? insulina, presente em grande parte desta popula??o. Ainda, o controle glic?mico ? adequado, evidenciando a capacidade da c?lula beta pancre?tica a sobrepor-se ao aumento da RI.", publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Medicina e Ci?ncias da Sa?de}, note = {Faculdade de Medicina} }