@MASTERSTHESIS{ 2014:839182064, title = {Teste das microbolhas est?veis nos fluidos oral e g?strico para predi??o da taquipn?ia transit?ria do rec?m-nascido em neonatos a termo submetidos ? cesariana eletiva}, year = {2014}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/1438", abstract = "Introdu??o: Os rec?m-nascidos submetidos ? cesariana eletiva que desenvolvem Taquipn?ia Transit?ria do Rec?m-nascido tem apresentado uma baixa contagem de microbolhas est?veis no fluido g?strico. O fluido oral n?o foi usado anteriormente para avaliar a maturidade pulmonar ap?s o nascimento. Objetivo: Avaliar o Teste das Microbolhas Est?veis nos fluidos oral e g?strico ao nascimento para a predi??o da Taquipn?ia Transit?ria do Rec?m-nascido. M?todos: Pacientes com idade gestacional ≥37 semanas, nascidos por cesariana eletiva, tiveram na sala de parto o fluido oral obtido imediatamente ap?s o nascimento e o fluido g?strico com at? uma hora de vida. As amostras foram congeladas para serem analisadas, cegamente, por dois observadores, conforme o m?todo descrito por Pattle. Resultados: No total, 544 neonatos foram inclu?dos no estudo. Destes, 22 desenvolveram dificuldade respirat?ria, necessitando de interna??o na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Vinte e quatro pacientes apresentaram sintomas respirat?rios transit?rios leves e n?o foram admitidos na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Os pacientes que foram admitidos na unidade neonatal tiveram no fluido oral uma contagem mediana, m?nimo e m?ximo de 67,5 (18-150) microbolhas/mm2 e os 498 neonatos sem dificuldade respirat?ria tiveram uma contagem de 350 (5-10000) microbolhas/mm2 p<0,001. No fluido g?strico, os neonatos internados tiveram uma contagem de 150 (24-1200) microbolhas/mm2 e os neonatos sem dificuldade respirat?ria tiveram 600 (6-7000) microbolhas/mm2 p<0,05. Os 24 pacientes com sintomas respirat?rios leves e n?o internados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal tiveram uma contagem de microbolhas oral, m?nimo e m?ximo de 137,5 (20-3750) microbolhas/mm2 e no fluido g?strico 725 (20-4000) microbolhas/mm2. Considerando somente os 22 pacientes admitidos e com um ponto de corte de 200 microbolhas/mm2, o fluido oral mostrou uma sensibilidade de 81,8% e especificidade de 76,9% para o diagn?stico de Taquipn?ia Transit?ria do Rec?m-nascido. Para o fluido g?strico, com um ponto de corte de 250 microbolhas/mm2, a sensibilidade foi de 68,2% e a especificidade de 76,7%. Conclus?o: Os resultados sugerem que a Taquipn?ia Transit?ria do Rec?m-nascido est? associada a altera??es do sistema surfactante. O fluido oral ? uma alternativa ? utiliza??o do fluido g?strico para avaliar a maturidade pulmonar ap?s o nascimento.", publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Medicina/Pediatria e Sa?de da Crian?a}, note = {Faculdade de Medicina} }