@PHDTHESIS{ 2011:1318726047, title = {Concentra??es salivares de cortisol, desidroepiandrosterona (DHEA) e vari?veis psicol?gicas em pacientes com ulcera??o aftosa recorrente}, year = {2011}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/1153", abstract = "A ulcera??o aftosa recorrente (UAR) ? uma das doen?as mais prevalentes da mucosa bucal, mas o mecanismo que desencadeia seu desenvolvimento permanece desconhecido. Altera??es psicol?gicas como ansiedade e estresse t?m sido investigadas e parecem exibir, em alguns pacientes, associa??o com a doen?a. O estresse promove desregula??o do sistema imune e est? relacionado a eleva??o dos n?veis de cortisol e diminui??o dos de desidroepiandrosterona (DHEA). No presente estudo, foram investigados n?veis de estresse e de ansiedade empacientes com UAR, bem como as concentra??es salivares dos horm?nios cortisol e DHEA. A amostra foi constitu?da por 60 indiv?duos de ambos os sexos, com idades entre 18 e 50 anos, distribu?dos em dois grupos: 30 pacientes com UAR e 30 pacientes sem hist?rico da doen?a, emparelhados por sexo e idade. Para a investiga??o dos sintomas de estresse foi utilizado o Invent?rio de Sintomas de Stress de Lipp (ISSL) e para a ansiedade, o Invent?rio de Ansiedade de Beck (BAI). As amostras de saliva foram coletadas pela manh?, ? tarde e ? noite, no mesmo dia. No grupo-caso, as coletas foram realizadas em dois momentos, em presen?a e ap?s a remiss?o das les?es. As concentra??es salivares de cortisol e DHEA foram analisadas em duplicata por radioimunoensaio com Kit anal?tico espec?fico para cada horm?nio. Os pacientes-caso exibiram escores de ansiedade (p=0,001) mais elevados, al?m de preval?ncia superior de estresse (p=0,004). No grupo-caso, os n?veis de cortisol foram significativamente superiores em presen?a de les?o, nos turnos da manh? (p=0,008) e da tarde (p=0,001), quando comparados ? fase de remiss?o da UAR. O ratio cortisol/DHEA tamb?m foi superior nos pacientes-caso em presen?a de les?o quando comparado ? fase de remiss?o, no turno da tarde (p=0,007). N?o houve diferen?a significativa quanto aos n?veis de DHEA entre os grupos analisados. Com base nos resultados obtidos, pode-se concluir que, na amostra investigada, o estresse e a ansiedade s?o mais elevados em pacientes com UAR. Nestes indiv?duos, os n?veis de cortisol salivar aumentam em presen?a de les?o, mas n?o diferem quando comparados aos de pacientes sem a doen?a. Os n?veis de DHEA n?o diferem em pacientes com UAR em presen?a ou em remiss?o de les?o, nem quando comparados aos de pacientes-controle. Outros estudos s?o necess?rios no sentido de elucidar se o estresse e a ansiedade, bem como se a 7 eleva??o dos n?veis de cortisol exercem influ?ncia na etiopatog?nese da ulcera??o aftosa recorrente.", publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Odontologia}, note = {Faculdade de Odontologia} }