@MASTERSTHESIS{ 2018:1851154399,
 	title = {Idade gestacional e sucesso de amamenta??o em rec?m-nascidos a termo nascidos de cesariana eletiva},
 	year = {2018},
 	url = "https://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/10476",
 	abstract = "O leite materno representa a melhor fonte de nutri??o para crian?as, e fornece benef?cios
 extensivos a todo processo do desenvolvimento. A amamenta??o tem efeitos sobre a sa?de
 das crian?as, contribuindo para melhora da sobreviv?ncia. Metan?lises recentes apontam que
 a amamenta??o confere prote??o contra infec??es e altera??es gastrointestinais na inf?ncia,
 promove potencial redu??o de sobrepeso e diabetes, e influencia positivamente o
 desenvolvimento do intelecto. Al?m disso, tamb?m pode co-afetar desfechos na sa?de
 materna. A amamenta??o para as lactantes est? associada a prote??o contra o c?ncer de mama
 e ov?rio, e redu??o de diabetes tipo 2. Os benef?cios do aleitamento materno atingem
 popula??es que vivem em pa?ses de todas as faixas de renda. A Organiza??o Mundial de
 Sa?de (OMS) recomenda o aleitamento materno exclusivo at? os seis meses de idade e sua
 manuten??o, acompanhada por outros alimentos, at? os dois anos. E mesmo com todas essas
 iniciativas em curso h? mais de 25 anos, as taxas globais de amamenta??o permanecem bem
 abaixo das metas internacionais. A influ?ncia do tipo de parto na dura??o da amamenta??o e
 na manuten??o do aleitamento materno exclusivo ? bastante questionada. Estudos envolvendo
 o tema s?o controversos. Alguns estudos demonstraram melhores resultados de aleitamento
 materno exclusivo e dura??o de amamenta??o entre os beb?s nascidos de parto vaginal,
 enquanto outros n?o detectaram estas diferen?as. Entretanto, amamenta??o possui
 determinantes multifatoriais. Nos ?ltimos anos, surgiram evid?ncias de diferen?as em rela??o
 ao ?xito da amamenta??o entre os rec?m-nascidos a termo. Inclusive, reconhecendo a
 vulnerabilidade das crian?as nascidas de termo entre 37 semanas e 38 semanas, quando
 comparados aos rec?m-nascidos de termo nascidos entre 39 a 41 semanas. Saber reconhecer o
 comportamento e as particularidades dos beb?s a termo, pode possibilitar suporte adequado,
 antes e depois do nascimento. E assim, contribuir de forma fundamental para a manuten??o da
 amamenta??o exclusiva e continuada. Este estudo teve como inten??o avaliar os resultados de
 amamenta??o dos rec?m-nascidos a termo por parto ces?reo, e verificar as diferen?as
 existentes entre as faixas de idades gestacionais ao nascimento.
 M?todos: Estudo retrospectivo de uma coorte, que incluiu rec?m-nascidos a termo e suas
 m?es, cujos partos ocorreram por ces?rea eletiva no Hospital Moinhos de Vento (HMV), em
 Porto Alegre, Rio Grande do Sul. O estudo abrangeu os nascimentos ocorridos no per?odo de
 outubro de 2011 a abril de 2013. Entre os crit?rios de inclus?o, est?o o parto ocorrido por
 cesariana eletiva (ou seja, agendada previamente por motivos diversos) e idade gestacional
 m?nima de 37 semanas. O banco de dados foi constitu?do por dados iniciais obtidos nos
 prontu?rios dos rec?m-nascidos e mediante entrevistas com as m?es na sala de recupera??o,
 ap?s o parto. Os dados de seguimento foram obtidos por contato telef?nico com cada m?e, ao
 final da segunda semana de vida, no terceiro m?s e no sexto m?s ap?s o nascimento.
 Resultados: Neste estudo foram inclu?dos 954 rec?m-nascidos, de termo, nascidos por
 cesariana eletiva. A maioria dos rec?m-nascidos inclu?dos na pesquisa tinha idade gestacional
 entre 38 e 39 semanas. As an?lises foram procedidas conforme as faixas de idade gestacional
 que compreendem o nascimento a termo. Amamenta??o exclusiva aos 3 meses e estar em
 aleitamento materno aos 6 meses apresentaram associa??o estat?stica significativa na
 correla??o com a variabilidade da idade gestacional ( p=0,024 e p=0,004, respectivamente).
 Outra an?lise, categorizou os participantes em rec?m-nascidos de termo precoce (nascidos
 entre 37-38 semanas e 6 dias) e rec?m-nascidos de termo completo ( nascidos entre 39-40
 semanas e 6 dias). Demonstrou-se associa??o estat?stica significativa da amamenta??o
 exclusiva aos 3 meses (p=0,008) e aleitamento materno aos 6 meses (p=0,001) na correla??o
 entre termo precoce e termo completo. A elabora??o de teste de tend?ncia evidenciou
 tend?ncia progressiva significativa da curva de amamenta??o versus idade gestacional.
 Conclus?o: A idade gestacional aparenta ter impacto sobre a amamenta??o. Nossos
 resultados demonstram que existem diferen?as, dentro dos nascidos a termo, entre 37 semanas
 e 41 semanas de gesta??o, em rela??o aos desfechos de amamenta??o. Varia??es de uma a
 duas semanas a mais de gesta??o implicam em melhores resultados de amamenta??o
 exclusiva aos 3 meses e na continuidade do aleitamento materno aos 6 meses.",
 	publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul},
 	scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Medicina/Pediatria e Sa?de da Crian?a},
 	note = {Escola de Medicina}
}