@PHDTHESIS{ 2021:272424237,
 	title = {Impacto da reabilita??o com pr?teses totais fixas implantossuportadas na qualidade de vida e sua rela??o com gratid?o e autoestima},
 	year = {2021},
 	url = "https://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/10420",
 	abstract = "A avalia??o de sucesso cl?nico do tratamento em reabilita??o oral deve incorporar desfechos centrados no paciente al?m de aspectos t?cnicos. Este trabalho de tese ? composto por dois manuscritos. O Manuscrito I ? uma revis?o de literatura narrativa sobre a utiliza??o de desfechos centrados no paciente em estudos de reabilita??o oral. A literatura analisada demonstra que os estudos cl?nicos devem incluir desfechos obtidos por auto-relato do paciente sobre sua percep??o dos benef?cios do tratamento quanto a aspectos funcionais, psicol?gicos e sociais. A maioria dos estudos utiliza instrumentos que agregam diferentes dimens?es de qualidade de vida (QV), tais como GOHAI (Geriatric Oral Health Assessment Index), DIDL (Dental Impact on Daily Living), OHIP (Oral Health Impact Profile), OHQoL-UK (W), OIDP (Oral Impacts on Daily Performances). Em geral, os itens destes question?rios foram formulados de forma negativa, com foco em problemas relacionados ? sa?de bucal. O instrumento OHIP-14 tem sido o mais utilizado por ser simples, validado em v?rios idiomas e para diferentes situa??es cl?nicas. Outros instrumentos derivados da ?rea de psicologia
 positiva, como os question?rios de Rosenberg e de McCullough, foram sugeridos para avaliar a percep??o de autoestima e gratid?o, com foco em bem-estar e satisfa??o do paciente em longo prazo. Estes instrumentos ainda t?m sido pouco utilizados em odontologia e podem ser ?teis para uma compreens?o mais abrangente dos aspectos psicossociais do paciente. O Manuscrito II refere-se a um estudo cl?nico que analisou o impacto da reabilita??o com pr?teses totais fixas implantossuportadas (PTFI) sobre a percep??o do paciente quanto a QV ao longo de at? 5 anos e sua rela??o com autoestima e gratid?o. No estudo cl?nico foi realizado um corte transversal em uma coorte prospectiva, com uma sub-amostra de 66 pacientes. Foram utilizados tr?s
 instrumentos para coleta de dados atrav?s de auto-relato de QV (OHIP-14), gratid?o (GQ-6 de McCullough) e autoestima (escala de Rosenberg). Os question?rios foram aplicados individualmente, por um ?nico examinador treinado, ap?s no m?nimo um ano da reabilita??o com PTFIs metalo-pl?stica aparafusadas. O question?rio OHIP-14 foi utilizado antes da reabilita??o (baseline) e em 1, 3 e 5 anos ap?s a instala??o das
 pr?teses. Os dados do OHIP-14 foram analisados atrav?s da m?dia total e em seus sete dom?nios. A ocorr?ncia de complica??es prot?ticas ao longo do per?odo foi computada para avaliar sua influ?ncia na QV ao longo do tempo. A diferen?a entre o OHIP-14 inicial e final, definida como o impacto da reabilita??o na QV, foi testada para associa??o com gratid?o e autoestima atrav?s do teste de correla??o de Spearman, ao n?vel de signific?ncia de 0.05. Os dados de gratid?o, autoestima e OHIP pr? e p?sreabilita??o apresentaram escores m?dios de 38.65 ? 2.97, 36.87 ? 3.8, 22.13 ? 13.76, 1.72 ? 2.26, respectivamente. Houve diferen?a estatisticamente significativa (p < 0.05) entre OHIP-14 inicial (22.13 ? 13.76) e 1, 3 e 5 anos ap?s a reabilita??o (2.34 ? 3.69; 1.91 ? 3.13 e 1.80 ? 2.33 respectivamente). Contudo, n?o houve diferen?a
 estatisticamente significativa entre os diferentes tempos de acompanhamento p?sreabilita??o, bem como para as sete dimens?es do OHIP-14. Dos 66 pacientes, 13 (19,7%) apresentaram complica??o prot?tica repar?vel, mas n?o houve diferen?a entre os escores m?dios de OHIP-14 entre os pacientes com e sem complica??es
 prot?ticas. Gratid?o e autoestima apresentaram associa??o moderada (rs = 0.36; p = 0.003), por?m ambos n?o apresentaram correla??o com a diferen?a do OHIP-14 inicial e final (rs = 0.19; p = 0.11; rs=-0.06; p = 0.61, respectivamente). Com base na literatura revisada e no estudo cl?nico pode-se concluir que o estudo de desfechos centrados no paciente pode ser enriquecido com o uso de diversos m?todos para capturar a percep??o do paciente dos benef?cios da reabilita??o implantossuportada. A reabilita??o com PTFI apresenta impacto positivo de longa dura??o na QV dos pacientes, pelo per?odo de at? 5 anos, mesmo quando h? ocorr?ncia de complica??es prot?ticas. Contudo, a melhora em QV n?o apresenta associa??o com a gratid?o e a autoestima, embora ambas apresentem rela??o entre si.",
 	publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul},
 	scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Odontologia},
 	note = {Escola de Ci?ncias Sa?de e da Vida}
}