@PHDTHESIS{ 2022:467024394,
 	title = {Paradoxal produ??o cient?fica na pandemia : 1 ensaio cl?nico randomizado e 40 artigos},
 	year = {2022},
 	url = "https://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/10360",
 	abstract = "Esta tese ? composta por dois cap?tulos:
 1) Eletroestimula??o neuromuscular na preven??o da les?o por press?o na regi?o posterior da pelve de pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva: ensaio cl?nico controlado randomizado de efic?cia e seguran?a;
 2) Produ??o cient?fica no isolamento social imposto pela pandemia.
 Cap?tulo 1 - A les?o por press?o (LP), especialmente na regi?o posterior da pelve, de pacientes em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) ? frequente, onerosa e aumenta a morbimortalidade. Estas les?es podem ocorrer pela press?o prolongada e/ou por for?as de cisalhamento. Prop?e-se que a eletroestimula??o neuromuscular (EENM) melhore a circula??o local e o al?vio da press?o, reduzindo a incid?ncia de LP. Foi realizado um ensaio cl?nico randomizado e controlado para avaliar a efic?cia e seguran?a da EENM na preven??o de LP em
 pacientes cr?ticos. Foram inclu?dos pacientes com per?odo de interna??o na UTI inferior a 48 horas, maiores de 18 anos e sem LP. Os participantes foram selecionados aleatoriamente (propor??o 1:1) para receber EENM e cuidados usuais (grupo EENM - GEENM) ou apenas cuidados usuais (grupo controle - GC) at? a alta, ?bito, desist?ncia ou aparecimento de LP. A efic?cia da EENM foi calculada pelo risco relativo (RR), redu??o de risco relativo (RRR), redu??o do risco absoluto (RRA) e o n?mero necess?rio para tratar (NNT). Avaliou-se a
 espessura muscular e a presen?a de edema nas camadas da pele por ultrassonografia. A seguran?a foi avaliada pelos efeitos na press?o arterial m?dia, nas frequ?ncias card?aca e respirat?ria, na satura??o perif?rica de oxig?nio (SPO2) e na incid?ncia de queimadura causada pela EENM. Selecionou-se 149 participantes, 73 no GC e 76 no GEENM. A LP esteve presente em 26 (35,6%) pacientes do GC e em 4 (5,3%) do GEENM (p?0,001). O GEENM apresentou um RR = 0,15 (IC 95%: 0,05-0,40), RRR = 85,1% (IC 95%: 60-95), RAR = 30,3 (IC 95%: 16,9-43,5), NNT = 3,3 (IC 95%: 2,3-5,9). N?o houve diferen?a estat?stica entre os grupos na espessura do m?sculo gl?teo entre o primeiro e o 7o dia. As ultrassonografias mostraram edema
 profundo na regi?o da crista sacral mediana, nas primeiras 48 horas e no 7o dia. A EENM n?o promoveu altera??es delet?rias em qualquer par?metro de seguran?a avaliado. Concluiu-se que a EENM ? uma terapia eficaz e segura para a preven??o da LP em pacientes criticamente enfermos.
 Cap?tulo 2 - A pandemia interrompeu o curso normal da vida di?ria. Pesquisas n?o relacionadas ao tema COVID-19 foram suspensas at? novo aviso. Com o doutoramento transcorrendo fora da Universidade, optou-se por produzir artigos que dispensassem a parte experimental. Este cap?tulo traz a produ??o cient?fica realizada com o aux?lio da internet durante o per?odo pand?mico que coincidiu com o per?odo de doutorado - quase dois anos. Destaca-se a variedade de assuntos nos artigos e de colaboradores, tanto da pr?pria institui??o e externos, quanto nacionais e internacionais. A decis?o de continuar produzindo, quando em
 ambiente dom?stico, foi, al?m de inspirada na pesquisa, uma forma de retribui??o uma forma de retribui??o ? CAPES pela manuten??o da bolsa durante o per?odo pand?mico.",
 	publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul},
 	scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Medicina e Ci?ncias da Sa?de},
 	note = {Escola de Medicina}
}