@MASTERSTHESIS{ 2022:1230709962, title = {Desempenho diagn?stico do ultrassom pulmonar aliado ao esfor?o subm?ximo na detec??o de congest?o em pacientes ambulatoriais com ICFER}, year = {2022}, url = "https://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/10336", abstract = "Base te?rica: A insufici?ncia card?aca (IC) ? doen?a cr?nica associada a grande morbimortalidade. O teste da caminhada de 6 minutos (TC6M) ? um teste de esfor?o subm?ximo ?til na sua avalia??o. O ultrassom (US) pulmonar ? ferramenta n?o invasiva capaz de identificar congest?o incluindo a pesquisa de linhas-B. N?o h? trabalhos que avaliem o uso do US pulmonar aliado ao TC6M. Objetivo: Avaliar o desempenho diagn?stico do US pulmonar (surgimento ou aumento da quantidade de linhas-B) ap?s TC6M para detectar congest?o quando comparado a escore cl?nico de congest?o validado em pacientes ambulatoriais com IC de fra??o de eje??o reduzida (ICFER). M?todos: Pacientes com ICFER atendidos consecutivamente no ambulat?rio de IC de tr?s Hospitais, ap?s an?lise cl?nica e laboratorial para c?lculo do escore de congest?o, foram submetidos ao TC6M e US de forma cega. Foi realizado c?lculo de sensibilidade e especificidade, valores de predi??o e an?lise da curva caracter?stica de opera??o do receptor (COR) com correla??o linear e medidas de concord?ncia. Resultados: O US pulmonar ap?s TC6M presentou uma regular capacidade discriminativa de identificar congest?o quando comparado ao escore cl?nico, com ?rea sob a curva (ASC) = 0,75 (intervalo de confian?a de 95% [IC95%]: 0,67-0,83). A presen?a de ? 6 linhas-B ap?s estresse teve sensibilidade de 48% e especificidade de 84,4%, com valor de probabilidade de doen?a p?s-teste positivo de 77% e negativo de 40,3%. O US de repouso em rela??o ao escore cl?nico teve ASC = 0,740 (IC95%: 0,658-0,822). N?o houve diferen?a estatisticamente significativa entre o desempenho diagn?stico do US ap?s estresse e em repouso (p = 0,493). Conclus?o: O US pulmonar ap?s TC6M e em repouso apresenta regular capacidade discriminativa de identificar congest?o em rela??o a escore cl?nico. N?o houve diferen?a entre o US pulmonar ap?s estresse e em repouso.", publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Medicina e Ci?ncias da Sa?de}, note = {Escola de Medicina} }