@PHDTHESIS{ 2021:621495699, title = {Emprego do 18F-FDG em PET/CT no sistema ?nico como alternativa de m?todo n?o-invasivo para o estadiamento do c?ncer de pulm?o}, year = {2021}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/10108", abstract = "Introdu??o: A avalia??o da performance da Tomografia Computadorizada com Emiss?o de P?sitrons (PET-CT) no estadiamento do c?ncer de pulm?o n?o-pequenas c?lulas (CPNPC) em ?rea end?mica de doen?a granulomatosa ? de relev?ncia cl?nica. Objetivo: Avaliar o desempenho do PET-CT no estadiamento mediastinal de pacientes com CPNPC residentes em uma ?rea end?mica de tuberculose. Secundariamente, avaliar o desempenho do exame considerando, tamb?m, a varia??o da capta??o da imagem obtida, na segunda hora, ap?s uso do radiof?rmaco. Metodologia: Estudo de teste diagn?stico, incluindo pacientes maiores de 18 anos, com CPNPC oper?vel em est?gio I-III e com indica??o para bi?psia de linfonodo mediastinal. Todos os pacientes foram submetidos a PET-CT com 18F-FDG, antes do estadiamento mediastinal invasivo, seja por mediastinoscopia ou toracotomia, considerado o padr?o-ouro. Cirurgi?es e patologistas foram cegados para os resultados da varredura. O desfecho prim?rio foi avaliar a sensibilidade, especificidade e valores preditivos positivos e negativos do PET-CT com imagens adquiridas na 1? hora do protocolo de exame, usando pontos de corte predefinidos de SUV m?ximo, por pacientes. Resultados: No geral, 85 pacientes com CPNPC oper?veis foram submetidos ? PET-CT seguido do estadiamento mediastinal invasivo. A idade m?dia foi de 65 anos, sendo que 49 pacientes eram do sexo masculino e 68 eram brancos. Um paciente apresentou tuberculose ativa e nenhum tinha infec??o pelo HIV. Usando qualquer SUV_max> 0 como crit?rio qualitativo para positividade, a sensibilidade e especificidade foram de 0,87 e 0,45, respectivamente. No entanto, quando um SUV mais alto foi usado SUV_max ?5, a especificidade permaneceu baixa 0,79, com um valor preditivo positivo estimado de 54%. Conclus?o: Os achados do presente estudo est?o de acordo com as publica??es e diretrizes mais recentes, isto ?, n?o se recomenda o uso da PET-CT como uma ferramenta ?nica para o estadiamento do mediastino, mesmo em uma regi?o com alta carga de tuberculose.", publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Medicina e Ci?ncias da Sa?de}, note = {Escola de Medicina} }