@PHDTHESIS{ 2021:1388995647,
 	title = {Impacto socioeconômico nas pacientes com câncer de mama no Brasil : sub-analise de entidade familiar do estudo amazona III},
 	year = {2021},
 	url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/10050",
 	abstract = "Este estudo tem como objetivo analisar os desfechos da entidade familiar, em relação ao divórcio ou dissolução da união estável, e sua associação com fatores demográficos, socioeconômicos e clínico-patológicos em sobreviventes de câncer de mama (CM) após 2 anos do diagnóstico.
 Foram analisados dados do estudo prospectivo de CM AMAZONA III (GBECAM 0115) que incluíram mulheres com ≥ 18 anos com diagnóstico histológico de CM invasivo comprovado de janeiro de 2016 a março de 2018 em 23 instituições no Brasil. A entidade familiar foi coletada como uma variável dicotômica (casado ou vivendo em união estável vs. sem relacionamento formal) no início do estudo, ano 1 e 2 de acompanhamento.
 Um total de 599 pacientes foram incluídos, a mediana de idade ao diagnóstico foi de 51 anos, 52,9% (N = 317) estavam na pós-menopausa e 88,7% (N = 532) tinham filhos. Das 599 pacientes casadas ou vivendo em união estável no início do estudo, o divórcio ou dissolução ocorreu com 31 (5,1%) em 1 ano de acompanhamento e 35 (5,8%) pacientes em 2 anos de acompanhamento. Pacientes com cobertura de seguro saúde público (8,1% vs. 3,1%; RR 3,49, IC 95% 0,84-14,4, p = 0,007) e renda familiar mensal inferior a 2 salários mínimos (10% vs. 3,3%; RR 2,97, 95% CI 0,89-9,85, p = 0,034) estavam em alto risco de divórcio ou dissolução. Na análise multivariável, a cobertura de seguro saúde público foi o único fator independente associado ao divórcio ou dissolução aos 2 anos de seguimento (p = 0,059).
 O diagnóstico de CM não parece estar associado a uma mudança significativa na entidade familiar quanto ao divórcio ou dissolução. Pacientes com nível socioeconômico mais baixo e cobertos pelo sistema público de saúde apresentam maior risco de divórcio e dissolução.",
 	publisher = {Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Medicina e Ciências da Saúde},
 	note = {Escola de Medicina}
}