@PHDTHESIS{ 2021:1833809843, title = {Uso do hormônio de crescimento humano recombinante (rhGH) tópico na osseointegração em implantes dentais : uma revisão sistemática e metanálise}, year = {2021}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/10042", abstract = "O hormônio de crescimento humano recombinante (rhGH) vem sendo estudado e se mostrado um promissor aliado da regeneração óssea. Seu efeito se dá pelo estímulo às células osteoprogenitoras, acelerando o reparo ósseo, principalmente nas etapas iniciais da cicatrização. O primeiro artigo desta Tese foi uma Revisão Sistemática de estudos em modelos animais avaliando o efeito do uso tópico de rhGH após a inserção de implantes dentários. Uma ampla busca nas bases PubMed, Embase, Cochrane – Central e Scopus foi conduzida por dois revisores independentes. Após as fases de triagem e elegibilidade, seis estudos foram elegíveis, dos quais quatro entraram para síntese quantitativa dos dados. Os resultados agregados apontaram efeito significativo no percentual médio de área de contato entre osso e implante [14.22% - Intervalo de confiança 95% (IC95%) (5.9; 22.5), o qual foi reduzindo com o passar do tempo [2 semanas: 20.11% IC95% (6.76; 33.46); 6 semanas: 8% IC95% (5.23;10.77); 8 semanas 3.14% (1.25;7.53)]. Esses resultados apontam um promissor efeito do rhGH de uso tópico, com sua relevância clínica a ser confirmada por ensaios clínicos randomizados. O segundo estudo avaliou opiniões de 52 Cirurgiões-Dentistas (CDs). O foco principal foi sobre a tomada de decisão quanto ao período ideal de inserção de implantes, após levantamentos de seio maxilar. Previamente à aplicação dos questionários, três pacientes receberam levantamentos de seio bilateral com osso bovino liofilizado (Bio-Oss), associados ou não a aplicação tópica de rhGH (modelo de boca dividida, com randomização para os grupos rhGH). Após 3-5 meses, tomografias cone-beam (CT) foram realizadas e adicionadas ao questionário, para verificar então, de uma forma cega, a influência do uso do rhGH na tomada de decisão dos CDs, baseada na qualidade óssea da região. A principal pergunta foi: “baseado nesta imagem de CT, você acha que o sítio que foi realizado o levantamento de seio maxilar está pronto para a instalação do implante agora?” Sim/Não. Os resultados apontaram uma maior concordância entre a decisão por realizar a implantação nos sítios com o uso de rhGH (90%, 84.6% e 63% das respostas “sim” para os locais com aplicação de rhGH) e de não a realizar nos sítios sem rhGH (52%, 53% e 64% para “não”). Baseado nestes achados, o uso do rhGH em procedimentos de levantamento de seio parece influenciar a tomada de decisão quanto ao momento de inserção dos implantes, com tendência diminuir o período de espera entre ambos procedimentos.", publisher = {Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Odontologia}, note = {Escola de Ciências Saúde e da Vida} }