@PHDTHESIS{ 2020:230841715, title = {Efeito da terapia laser de baixa pot?ncia sobre o fluxo salivar, n?veis de eletr?litos, amilase, catalase e qualidade de vida em pacientes irradiados em regi?o de cabe?a e pesco?o}, year = {2020}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/10020", abstract = "A radioterapia de cabe?a e pesco?o causa danos irrevers?veis ?s gl?ndulas salivares, resultando em altera??es de fluxo e composi??o salivares. Isso leva a consider?vel piora na qualidade de vida do paciente. A terapia laser de baixa pot?ncia (TLBP) utiliza a energia luminosa para aumentar o metabolismo celular, podendo assim minimizar os danos da radia??o ionizante ?s gl?ndulas salivares. Esta tese objetivou analisar o efeito da TLBP, concomitante ? radioterapia, na disfun??o salivar de pacientes com c?ncer de cabe?a e pesco?o, por meio de dois estudos: uma revis?o sistem?tica e um ensaio cl?nico randomizado. A revis?o sistem?tica comparou o efeito da TLBP com outras modalidades de controle na hipossaliva??o radioinduzida. Uma busca sistem?tica foi realizada nas bases de dados: Embase, Medline/Pubmed, Cochrane, Ebsco, Scopus, Lilacs e Web of Science. Dados dos estudos que atenderam aos crit?rios de inclus?o foram extra?dos e computados em meta-an?lise. A meta-an?lise mostrou um aumento significativo do fluxo salivar n?o estimulado (MD 0,32ml/min, IC 0,19-0,45, i?=94%, p<0,00001) e estimulado (MD 0,89ml/min, IC 0,46-1,31, I?= 93%, p<0,00001) com a TLBP, durante o tratamento radioter?pico. O ensaio cl?nico randomizado avaliou o efeito da TLBP em compara??o a tratamento placebo, no fluxo, composi??o e pH salivares, xerostomia e qualidade de vida de pacientes em radioterapia de cabe?a e pesco?o. Vinte e um participantes foram divididos em dois grupos: grupo laser (GL) e grupo sham (GS). O GL recebeu irradia??o laser intra e extra oral durante todo per?odo de tratamento radioter?pico, enquanto o GS recebeu tratamento placebo. An?lise de fluxo, pH, composi??o e xerostomia foram realizadas nos per?odos: anterior ? radioterapia (T1), na 15? sess?o de radioterapia (T2), na ?ltima sess?o de radioterapia (T3) e ap?s 2 meses (T4). An?lise da qualidade de vida foi realizada nos tempos T1 e T4. Em contraste aos resultados encontrados na meta-an?lise, o ensaio cl?nico apenas evidenciou aumento do pH da saliva n?o estimulada no T3 (p=0,037) com a TLBP. A TLBP apresenta grande heterogeneidade de protocolos e resultados. A diferen?a entre os estudos pode estar relacionada aos diferentes protocolos utilizados. Contudo, a TLBP parece ser uma op??o v?lida para o manejo de disfun??es salivares radioinduzidas.", publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Odontologia}, note = {Escola de Ci?ncias Sa?de e da Vida} }