@MASTERSTHESIS{ 2020:567394499, title = {Correla??o entre marcadores salivares inflamat?rios e fatores psicossociais em pacientes com deformidades dentofaciais}, year = {2020}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/9989", abstract = "As altera??es esquel?ticas entre as arcadas dent?rias que n?o s?o pass?veis de corre??o ortod?ntica s?o conhecidas por deformidades dentofaciais (DDFs). A cirurgia ortogn?tica (CO) ? considerada o tratamento ideal para tais deformidades. O presente estudo teve como objetivo avaliar a qualidade de vida e os sintomas psicol?gicos em pacientes com essas deformidades esquel?ticas, no per?odo que antecede a CO, correlacionando esses par?metros com n?veis salivares de citocinas e metab?litos da via da quinurenina. O protocolo de pesquisa foi submetido e aprovado pelo Comit? de ?tica institucional (3.343.197). A amostra foi composta por trinta e seis pacientes (15-48 anos), distribu?dos em dois grupos: controle (em tratamento ortod?ntico; n=19) e teste (com DDFs, antes da CO; n=17). A qualidade de vida foi avaliada usando dois question?rios validados: (i) World Health Organization Quality of Life BREF (WHOQOL-BREF), uma vers?o abreviada para avalia??o geral e, (ii) Orthognathic Quality of Life Questionnaire (OQLQ), destinado ? avalia??o espec?fica da qualidade de vida relacionada com as DDFs. Os sintomas de depress?o, ansiedade e estresse foram investigados pela Escala de Depress?o, Ansiedade e Estresse-21 (DASS-21). Al?m disso, os pacientes foram avaliados pela Escala de Satisfa??o com a Vida e a Escala de Autoestima de Rosenberg. Os n?veis das citocinas pr?-inflamat?rias, interleucina-1? (IL-1?) e interleucina-6 (IL-6), e da citocina anti-inflamat?ria, interleucina-10 (IL-10), foram determinados usando o teste de ELISA, atrav?s da coleta de saliva total estimulada. Os n?veis salivares de glutamato e dos metab?litos da via da quinurenina (?cido quinur?nico, ?cido quinol?nico e quinurenina) foram medidos por cromatografia l?quida de alta resolu??o acoplada ? espectrometria de massas (LC-MS/MS). Para a an?lise estat?stica, foram utilizados os testes t de Student e ANOVA de duas vias, seguida pelo pos-hoc de Sidak. Os dados de frequ?ncia foram avaliados pelo teste de qui-quadrado. O coeficiente de Pearson foi aplicado para verificar a poss?vel correla??o entre os resultados dos escores dos instrumentos, com os dados bioqu?micos. Valores de P menores que 0,05 foram considerados como indicativos de signific?ncia. Os resultados da avalia??o da qualidade de vida geral, medidos pelo WHOQOL-BREF, n?o apresentaram diferen?as estat?sticas entre os grupos controle e teste. Contudo, a an?lise da quest?o 1 desse instrumento, apresentou valor de P = 0,06, de acordo com a compara??o dos grupos controle e teste, sugerindo pior qualidade de vida geral nos indiv?duos com DDFs. Os par?metros avaliados pelas escalas de Satisfa??o com a Vida, Escala de Autoestima de Rosenberg e DASS-21 n?o revelaram diferen?as significativas entre os grupos. Entretanto, os resultados do OQLQ, espec?fico para a avalia??o de pacientes com DDFs, demonstraram diferen?a significativa, tanto para os escores gerais, quanto para os dom?nios espec?ficos. O grupo teste apresentou pior qualidade de vida em compara??o ao controle, com diferen?as significativas em rela??o aos aspectos sociais, est?tica facial e fun??o oral. Na an?lise dos biomarcadores salivares, os n?veis de IL-1? e glutamato apresentaram-se mais elevados nos pacientes com DDFs. Por outro lado, n?o houve diferen?a significativa nos n?veis salivares dos metab?litos da via da quinurenina. Foi observada correla??o positiva entre os n?veis salivares de glutamato e os escores do dom?nio fun??o oral do instrumento OQLQ. Este estudo foi pioneiro em mostrar que os pacientes no per?odo pr?-operat?rio de CO apresentam n?veis elevados de biomarcadores inflamat?rios, como a IL-1? e o glutamato, o que pode estar associado com piores escores de qualidade de vida relacionada com DDFs. Nossos dados abrem novas perspectivas para a compreens?o e melhoria dos cuidados integrais dos pacientes com DDFs.", publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Odontologia}, note = {Escola de Ci?ncias da Sa?de e da Vida} }