@MASTERSTHESIS{ 2021:728127034,
 	title = {Balan?o h?drico e desfechos adversos em pacientes com Covid-19 em unidade de terapia intensiva},
 	year = {2021},
 	url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/9966",
 	abstract = "Controle da volemia em Unidades de Tratamento Intensivo (UTI) ? essencial para o tratamento dos pacientes, e balan?o h?drico tem sido considerado como um biomarcador em doentes cr?ticos. Associa??o entre balan?o h?drico positivo e mortalidade tem sido relatada, por?m o impacto do balan?o h?drico e sobrecarga de volume n?o foram avaliados em pacientes com a doen?a pelo coronav?rus 2019 (COVID-19).
 O objetivo foi avaliar a import?ncia do balan?o h?drico em pacientes com COVID-19 internados em UTI e avaliar poss?veis associa??es com mortalidade e di?lise.
 Estudo observacional incluindo participantes baixados em UTI por pelo menos 24 horas. Pacientes com menos de 18 anos, em di?lise cr?nica ou em morte cerebral foram exclu?dos. Os prontu?rios foram revisados buscando as caracter?sticas cl?nica, balan?o h?drico, dados laboratoriais, fisiol?gicos, diagn?sticos e tratamento usando um formul?rio. Os dados sobre o balan?o h?drico foram coletados do dia da admiss?o at? o dia 7. Aumento de fluidos de pelo menos 5 e 10% foram considerados como sobrecarga de volume. Aten??o especial foi dada para morte, ventila??o mec?nica invasiva, uso de vasopressores e di?lise.
 Foram inclu?dos 176 pacientes de UTI com COVID-19. A idade m?dia era 58,7 (DP 15.4) anos, e a rela??o homens/mulheres de quase 1. A maioria dos pacientes morreram (N 97, 55,1%), dialise foi feita em 32 (18,2%), ventila??o mec?nica invasiva em 159 (90,3 %) e vasopressor foi empregado em 140 (79,5%) pacientes. A mortalidade foi aumentada em pacientes com maior positividade no balan?o h?drico. A mediana do balan?o h?drico foi maior em n?o sobreviventes do que sobreviventes, nos pacientes que precisaram de di?lise do que naqueles que n?o necessitaram e nos que receberam ventila??o mec?nica invasiva. Morte e a probabilidade de di?lise foram aumentadas nos pacientes com sobrecarga de volume de pelo menos 10 e 5%. O presente estudo mostra que balan?o h?drico positivo em pacientes de UTI com COVID-19 est? associado com mortalidade e necessidade de di?lise e ventila??o mec?nica invasiva. N?o estamos cientes de nenhum outro estudo mostrando esta associa??o em pacientes com COVID-19. Ser?o necess?rios outros ensaios para mostrar se medidas preventivas para reduzir o balan?o h?drico, ressuscita??o vol?mica restritiva, uso de diur?ticos ou di?lise precoce para tratar sobrecarga ser?o efetivas para reduzir morbidade e mortalidade.",
 	publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul},
 	scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Medicina e Ci?ncias da Sa?de},
 	note = {Escola de Medicina}
}