@MASTERSTHESIS{ 2021:1519290659, title = {Sobrevida de pacientes com insufici?ncia card?aca e fra??o de eje??o do ventr?culo esquerdo entre 40-59% - estudo de coorte com seguimento de 10 anos}, year = {2021}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/9964", abstract = "Fundamento: A insufici?ncia card?aca (IC) com fra??o de eje??o levemente reduzida (ICFElr) tem sido assim denominada para definir um grupo de pacientes com fra??o de eje??o do ventr?culo esquerdo (FEVE) entre 40% e 50%. Este limite tem sido questionado, visto que evid?ncias recentes sugerem que uma amplia??o dos limites da fra??o de eje??o (FE) poderia traduzir melhor o perfil de gravidade dessa popula??o. Objetivo: Analisar a taxa de sobrevida de pacientes com IC e FEVE entre a 40-59%, comparando com a dos pacientes com IC e FEVE reduzida (ICFEr) e pacientes com IC e FE ?60% M?todos: Estudo coorte retrospectiva que incluiu pacientes adultos com IC, a partir de uma interna??o por IC, sendo acompanhados por um per?odo de 10 anos. A amostra foi dividida em tr?s grupos de acordo com a FEVE: ICFEr (<40%), ICFE 40-59% e ICFE ?60%. A sobrevida foi verificada por curva de Kaplan-Meier e realizada compara??o entre os grupos de FEVE. Uma an?lise de regress?o log?stica foi realizada para identificar fatores associados aos desfechos. A signific?ncia estat?stica foi estabelecida em p<0,05. Resultados: De um total de 423 pacientes admitidos por IC descompensada, 400 pacientes foram acompanhados durante um per?odo de 10 anos. A m?dia de idade foi de 69?14 anos com preval?ncia do sexo feminino (53,3%) e o grupo ICFE 40-59% foi o mais prevalente (36,2%). Quanto a etiologia da IC entre os grupos a cardiopatia isqu?mica foi a causa mais frequente de IC nos pacientes com ICFEr (42,0%) e a hipertensiva na ICFE 40-59% (46,2%) e ICFE ?60% (47,5%). Quando realizado an?lise da sobrevida total, a FE entre 40-59% comparada com a FE <40% obtiveram um HR 0,89 (IC 95% 0,68-1,17); a FE ?60% quando comparada com a FEVE <40% um HR 0,78 (IC 95% 0,59-1,04) com um p de tend?ncia de 0,094. J? em rela??o ? sobrevida cardiovascular quando comparado os grupos de FEVE entre 40-59% com o de FE <40%, obteve-se um HR 0,86 (IC 95% 0,61-1,22); e de FEVE ?60% com de FEVE <40%, um HR 0,64 (IC 95% 0,44-0,94) na analise de tend?ncia obteve-se um p = 0,023. Conclus?es: N?o houve diferen?a na taxa de sobrevida entre os diferentes grupos FEVE. A mortalidade por causas cardiovasculares do grupo ICFE 40-59% n?o foi diferente a do grupo ICFEr, mas foi significativamente menor no grupo de FEVE ?60%.", publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Medicina e Ci?ncias da Sa?de}, note = {Escola de Medicina} }