@PHDTHESIS{ 2021:1394221014,
 	title = {Efeito da suplementa??o de vitamina D nas exacerba??es pulmonares da fibrose c?stica : um ensaio cl?nico randomizado crossover},
 	year = {2021},
 	url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/9934",
 	abstract = "Introdu??o: As exacerba??es pulmonares est?o associadas a uma pior evolu??o da fibrose c?stica (FC) e o seu controle ? de grande import?ncia no tratamento doen?a. Tem-se apontado propriedades extraesquel?ticas da vitamina D, mas o efeito da sua suplementa??o em marcadores de doen?a pulmonar da FC n?o est? claro.
 M?todos: Um ensaio cl?nico randomizado do tipo crossover conduzido em um centro de FC do Sul do Brasil foi usado para avaliar o efeito de um regime suplementa??o com dose extra de vitamina D (5.000 UI/dia <5 anos e 10.000 UI/dia ?5 anos) nas exacerba??es pulmonares em pacientes com FC. Os indiv?duos foram aleatoriamente alocados para receber vitamina D seguida por tratamento padr?o ou tratamento padr?o seguido por vitamina D, por tr?s meses. Cada per?odo de tratamento foi separado por um washout de nove meses. O desfecho prim?rio foi o n?mero de exacerba??es pulmonares durante o per?odo de interven??o. Adicionalmente, foi avaliado um per?odo de seis meses ap?s o uso da dose extra de vitamina D. A mudan?a na concentra??o s?rica de 25(OH)D ap?s o fim da suplementa??o foi avaliada como desfecho secund?rio.
 Resultados: Trinta e quatro pacientes participaram do estudo (mediana de idade 5,16 anos). Dezesseis pacientes receberam vitamina D no primeiro e 18 pacientes receberam tratamento padr?o primeiro. Houve uma diferen?a estat?stica lim?trofe (p=0,10) nas exacerba??es pulmonares durante o uso da dose extra de vitamina D. N?o se observou efeito da vitamina D nas exacerba??es pulmonares em um per?odo de seis meses ap?s o fim da suplementa??o. Mais da metade dos pacientes tinham n?veis sub?timos de 25(OH)D pr?-suplementa??o e apenas 58% alcan?aram n?veis desej?veis da vitamina.
 Conclus?o: Nossos achados indicam um poss?vel efeito da vitamina D na redu??o das exacerba??es pulmonares da FC e refor?am a alta preval?ncia de hipovitaminose D nestes pacientes, apesar da suplementa??o vitam?nica de rotina. Grandes estudos, estudos multic?ntricos e/ou metan?lises se fazem necess?rios.
 Registro Brasileiro de Ensaios Cl?nicos ?ReBEC: RBR-439vzm",
 	publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul},
 	scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Medicina/Pediatria e Sa?de da Crian?a},
 	note = {Escola de Medicina}
}