@MASTERSTHESIS{ 2020:120044255, title = {Práticas de limitação de suporte de vida em uma Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica : uma comparação de 30 anos}, year = {2020}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/9931", abstract = "Introdução: Com a evolução da medicina e o emprego de tecnologias, cada vez mais temos pacientes que se mantêm vivos apesar de possuírem doenças irreversíveis e prognóstico reservado. Estudar e aplicar cuidados paliativos e limitação de suporte de vida (LSV) tornou-se essencial. Objetivo: Estabelecer a prevalência de LSV em pacientes admitidos na Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica (UTIP) e deliberar como esse cuidado é realizado. Métodos: Estudo retrospectivo realizado em uma UTIP terciária do Brasil. Foram incluídos no estudo os pacientes de um mês a 18 anos que evoluíram para óbito. Foram excluídos os pacientes que tiveram diagnóstico de morte encefálica e os que permaneceram menos de 24 horas na UTIP. Foram descritos os modos de morrer e variáveis correlacionadas a LSV, e o grupo dos pacientes que receberam LSV foi comparado com o grupo que não recebeu. Resultados: Durante o período de estudo, 53 pacientes foram elegíveis, e a prevalência de descrição de LSV foi de 45,3%. Dos 24 pacientes que tiveram LSV, apenas um não tinha ordem de não reanimar. Retirada de suporte vital (RSV) foi evidenciada em metade dos pacientes que realizaram LSV. Idade, tempo de internação em UTIP, pais presentes no momento da morte e gravidade da doença na admissão, obtida pelo escore Paediatric Index of Mortality 2 (PIM2), foram maiores nos pacientes que realizaram LSV. Conclusão: LSV foi associada a pacientes mais velhos e mais graves. Ao compararmos com outras coortes históricas, nosso estudo apresentou uma evidente evolução na prevalência de LSV e uma evolução significativa no modo como essa limitação é realizada. Em todos os casos, os pais participaram da decisão, e observamos um aumento substancial na RSV.", publisher = {Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Medicina/Pediatria e Saúde da Criança}, note = {Escola de Medicina} }