@MASTERSTHESIS{ 2019:1973888907,
 	title = {Evolu??o ocular na toxoplasmose cong?nita},
 	year = {2019},
 	url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/9928",
 	abstract = "Objetivos: Descrever a evolu??o ocular e investigar antecedentes e aspectos cl?nicos que possam influenciar o progn?stico visual na toxoplasmose cong?nita.
 Metodologia: Coorte retrospectiva incluindo pacientes atendidos entre 1996 e 2017 nos setores ambulatoriais p?blico e privado do Hospital S?o Lucas da Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, em Porto Alegre, RS, Brasil, com diagn?stico confirmado de toxoplasmose cong?nita e seguimento at? pelo menos um ano de idade.
 Resultados: Dentre os 77 pacientes inclu?dos, a suspeita de toxoplasmose cong?nita ocorreu por triagem de rotina em 65 (84,5%). Setenta e tr?s pacientes (94,8%) receberam tratamento no primeiro ano de vida com pirimetamina, sulfadiazina e ?cido fol?nico. A mediana da idade ao final do acompanhamento foi de 10 anos (m?nimo 2, m?ximo 25). O n?mero de pacientes com retinocoroidite era de 39 (70,9%) no primeiro ano de vida e de 55 (71,4%) ao final do acompanhamento. Houve um pico de incid?ncia de novas les?es de retinocoroidite entre os 4 e 5 anos e outro entre os 9 e os 14 anos, este ?ltimo apenas nas meninas. Novas les?es de retinocoroidite surgiram ap?s o primeiro ano de vida em 77,8% dos pacientes que iniciaram o tratamento ap?s o quarto m?s de vida, vs. 35,2% dos que o iniciaram dentro dos quatro primeiros meses (RR=0,45, IC95% 0,27-0,75, p=0,02) e 33,3% dos que o iniciaram dentro dos dois primeiros meses (RR=0,42, IC95% 0,25-0,72, p=0,01). Em oito olhos com les?o macular a acuidade visual foi entre 10% e 40% e em 10 olhos com les?o paramacular a acuidade foi entre 5% e 100%. Trinta e quatro pacientes com retinocoroidite foram acompanhados por 10 anos ou mais, entre os quais o desempenho escolar foi considerado adequado em 28 (82,4%).
 Conclus?es: A alta incid?ncia de novas les?es de retinocoroidite ao longo do acompanhamento indica a import?ncia do seguimento a longo prazo dos pacientes com toxoplasmose cong?nita. O in?cio do tratamento dentro dos quatro primeiros meses de vida, especialmente dentro dos dois primeiros meses, foi fator protetor para surgimento posterior de retinocoroidite. Olhos com les?es de retinocoroidite macular e paramacular tiveram um desfecho melhor que o esperado em termos de fun??o visual. Apesar do progn?stico em geral favor?vel, confirmou-se a acentuada morbidade da toxoplasmose cong?nita no Brasil.",
 	publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul},
 	scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Medicina/Pediatria e Sa?de da Crian?a},
 	note = {Escola de Medicina}
}