@MASTERSTHESIS{ 2021:1431028456, title = {Efeitos de uma intervenção baseada em mindfulness na adesão ao tratamento de pessoas em hemodiálise e revisão sistemática de mindfulness e desfechos renais}, year = {2021}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/9647", abstract = "As adaptações da doença renal crônica (DCR) com a hemodiálise e a adesão ao tratamento são processos complexos, e podem ser caracterizados por mudanças no estilo de vida que envolvem uma série de estressores psicológicos, sociais e financeiros, além de restrições alimentares e hídricas. As taxas de mortalidade entre indivíduos com DRC permanecem altas, principalmente pela não adesão a diálise, levando a acúmulos de fluidos e resíduos no corpo, que auxiliam no desenvolvimento de diversas comorbidades como hipertensão e diabetes. Intervenções baseadas em mindfulness (IBMs) tem alcançado resultados promissores para diversos desfechos clínicos, e oferecem opções complementares ao tratamento de pessoas com doenças crônicas, incluindo DRC, com o objetivo de melhorar a saúde geral, reduzir os efeitos colaterais e custos do tratamento. Em vista de lacunas científicas e a investigação de técnicas não medicamentosas que proporcionem uma melhor experiência de passar pela diálise, o objetivo principal deste estudo foi avaliar os efeitos de uma IBM na adesão ao tratamento de pessoas em hemodiálise. Na sessão teórica, foi realizado um levantamento da literatura científica sobre a adesão ao tratamento da DRC e os efeitos de IBMs para esta população. O primeiro artigo tratou-se de uma revisão sistemática com o objetivo de investigar os impactos de IBMs em pessoas com DRC em hemodiálise, e identificar a qualidade metodológica da literatura atual a fim de auxiliar pesquisas futuras. As pesquisas foram realizadas em cinco bases de dados (MEDLINE via PubMed, PsycINFO, Embase, Web of Science e Scopus) em julho de 2020. Dos 175 estudos encontrados, 6 ensaios clínicos randomizados estavam de acordo com os critérios de inclusão, e variaram entre os anos de 2014 a 2019. Foram encontradas melhoras significativas para os sintomas de ansiedade, depressão, autoeficácia, qualidade de sono, e qualidade de vida (n= 3) nos grupos que realizaram a intervenção, além de medidas físicas como pressão arterial, frequência cardíaca e taxa respiratória (n= 1). Concluiu-se que as IBMs oferecem uma terapêutica complementar promissora e segura para pessoas com DRC em hemodiálise, atuando na qualidade de vida e aspectos físicos da doença. O segundo artigo apresentado na sessão empírica, tratou-se de um ensaio clínico randomizado, com objetivo de avaliar os efeitos de uma IBM na adesão ao tratamento de pessoas em hemodiálise, através marcadores biológicos de potássio, fósforo, pressão arterial e ganho de peso interdialítico como indicadores de adesão ao tratamento, em conjunto ao questionário de avaliação sobre a adesão do portador de DRC em hemodiálise (QA – DRC-HD). As análises apontaram resultados significativos para níveis séricos de potássio (p= 0,04) entre os grupos ao longo do tempo, e na pressão arterial sistólica ao longo do tempo (p= 0,02). Apesar de não terem sido observadas diferenças significativas para demais desfechos (p>0,05), acreditamos que as IBMs oferecem uma ferramenta alternativa e integrativa para o manejo e adesão ao tratamento da DRC, com a intenção de diminuir a taxa de mortalidade e aumentar a qualidade de vida para esta população.", publisher = {Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Psicologia}, note = {Escola de Ciências da Saúde e da Vida} }