@MASTERSTHESIS{ 2020:492669353, title = {Avaliação diagnóstica de neoplasia de próstata : 68Ga-PSMA PET e ressonância magnética multiparamétrica}, year = {2020}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/9580", abstract = "Introdução: A neoplasia maligna de próstata é o terceiro tipo de câncer mais comum no mundo e o segundo mais frequente em pacientes masculinos. No Brasil, representa o segundo câncer mais comum entre os homens. A identificação da recidiva local e da doença metastática do tumor de próstata permanece sendo um desafio para o médico assistente e para os métodos de imagem convencionais na avaliação destes pacientes. A tomografia por emissão de pósitrons associada à tomografia computadorizada (PET/CT) com uso de radioisótopo de gálio marcado com antígeno de membrana específico da próstata (68Ga-PSMA) e a ressonância magnética multiparamétrica (RMmp) da pelve tem demonstrado rápida aceitação no estadiamento dos pacientes com recidiva bioquímica. Objetivo: Demonstrar o aumento na identificação de lesões relacionadas a neoplasia de próstata nos pacientes com recidiva bioquímica quando utilizado o 68GaPSMA-PET/CT associado a RMmp em comparação ao 68GaPSMA-PET/CT isolado. Métodos: Análise prospectiva de pacientes em investigação de recidiva bioquímica por neoplasia de próstata no InsCer, com 68GaPSMA-PET/CT e RMmp da pelve, entre 08/2018 e 08/2019, realizando ambos os métodos com intervalo inferior a 5 dias. Os exames foram analisados por dois grupos diferentes de médicos especialista, sendo que um analisou de forma conjunta ambos os métodos de imagem e o outro analisou somente as imagens de PET/CT. Os achados positivos para recidiva de neoplasia de próstata foram classificados de acordo com sua localização, sendo recidiva no sítio prostático, linfonodal ou metástase. Resultados: Foram incluídos 95 de 123 pacientes avaliados, sendo identificados 57 com lesão no leito prostático na avaliação combinada (68GaPSMA-PET/CT + MRmp) e 33 no 68GaPSMA-PET/CT isolado. Observaram-se 44 linfonodos patológicos na analise 68GaPSMA-PET/CT + MRmp e 29 no PET/CT isolado, sendo esta diferença devido, principalmente, a individualização de pequenos linfonodos na região pélvica na RMmp. Não houve diferença significativa no número de lesões ósseas individualizadas entre os grupos. Conclusão: A análise conjunta de 68Ga-PSMA PET/CT com RMmp da pelve permitiu identificar maior número de lesões no leito da próstata em comparação ao PET/CT isolado. Ambas técnicas apresentam informações complementares, bem como diferentes limitações.", publisher = {Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Medicina e Ciências da Saúde}, note = {Escola de Medicina} }