@PHDTHESIS{ 2020:274293233, title = {Orienta??es pedi?tricas recebidas por pais de lactentes sobre h?bitos de sono seguro e medidas de preven??o da s?ndrome de morte s?bita}, year = {2020}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/9526", abstract = "Introdu??o: A S?ndrome da Morte S?bita do Lactente (SMSL) ? definida como a morte repentina de uma crian?a com menos de um ano de idade, sem explica??o, mesmo ap?s investiga??o criteriosa, incluindo a realiza??o de aut?psia completa, exame do cen?rio da morte e a revis?o da hist?ria cl?nica. Apesar da etiologia n?o estar definida, os fatores de risco, que s?o divididos em extr?nsecos e intr?nsecos, j? s?o bem conhecidos e podem ser utilizados como medidas de preven??o. Objetivo: Verificar se os pais de crian?as com idade entre 0-12 meses recebem orienta??es sobre h?bitos de sono seguro e medidas de preven??o da s?ndrome de morte s?bita do lactente em consultas pedi?tricas de puericultura. Metodologia: Trata-se de um estudo explorat?rio, transversal de base populacional, que foi realizado atrav?s de plataforma digital, de forma on-line, utilizando o Software Qualtrics?, tendo como sujeitos pais de lactentes de 0-12 meses de idade que nasceram em todas as regi?es do Brasil. O instrumento utilizado foi composto por 60 quest?es, divididas em grupos de perguntas, iniciando com 12 sobre a caracteriza??o do perfil socioecon?mico e a constitui??o da fam?lia, 18 sobre os dados de sa?de perinatal e atual do lactente, seguido de 30 sobre os h?bitos de sono, o conhecimento dos pais sobre a SMSL e a respeito da campanha ?dormir de barriga para cima ? mais seguro?. Permaneceu dispon?vel de 28 de abril de 2019 a 18 de maio de 2020. Resultados: Participaram 642 pais de crian?as entre 0 e 12 meses, 47,0% com idade entre 24 e 33 anos. Em rela??o aos h?bitos de sono, 54,2 % dos pais relatam que colocam seu/sua filho(a) para dormir em ber?o pr?prio ao lado de sua cama enquanto 16,6% indicam que seus filhos ainda compartilham o leito. A posi??o escolhida para dormir ? a de barriga para cima, conforme informado por 50,6% dos pais, mas 44,3% ainda utilizam a posi??o lateral, pois acreditam ser mais segura. Somente 12 (1,8%) lactentes foram expostos ao tabaco durante toda a gesta??o, 10 (1,5%) m?es fumaram no in?cio e 617 (96,1)% n?o fumaram. Em torno de um ter?o est? recebendo aleitamento materno exclusivo no peito e 12,7% receberam aleitamento materno at? os seis meses. A maioria dos pais (74,1%) menciona ter recebido a orienta??o correta (barriga para cima) sobre a posi??o adequada para dormir, 45,6% atrav?s do m?dico/pediatra e 12,7% por interm?dio do enfermeiro. Portanto, a posi??o de dormir de barriga para cima foi a mais recomendada pelos pediatras. Quando questionados se teriam ouvido falar da campanha ?dormir de barriga para cima ? mais seguro?, 47,3% informaram que n?o, enquanto 279 (43,4%) disseram que sim. E, quanto ao questionamento se acreditam que colocar o beb? para dormir de barriga para cima pode salvar a vida dele, 273 (62,2%) afirmam que sim, mas ainda temos um n?mero importante de 121 (27,6%) pais que dizem n?o ter conhecimento. Foi observada diferen?a significativa das regi?es em rela??o ? idade (p = 0,014), ra?a (p < 0,001), escolaridade (p = 0,001) e renda (p < 0,001). Em rela??o ? idade, em todas as regi?es, predominou a idade de 24 a 33 anos, no entanto, na regi?o Oeste, os respondentes eram significativamente mais jovens e na regi?o Sul, mais velhos. Com rela??o ? ra?a, a branca predominou nos estados do Sul, Sudeste e Nordeste, e nas regi?es Centro-Oeste e Norte, a parda. Quanto ao n?vel de escolaridade, a maioria dos respondentes possu?a ensino m?dio completo ou eram formados, por?m, houve diferen?a significativa entre a regi?o Sul e a regi?o Sudeste, onde os respondentes possu?am maior/menor escolaridade. Em rela??o ? renda, a maioria dos respondentes encontra-se na faixa de 3 a 15 sal?rios m?nimos. Os sal?rios foram significativamente mais elevados na regi?o Sul e menores na regi?o Oeste. Quanto ? caracteriza??o da assist?ncia pr?-natal, parto e local de consulta do lactente por regi?o, foram observadas diferen?as significativas entre as regi?es relativas ao local de pr?-natal (p <0.001), tipo de parto (p <0.001) e local de consultas pedi?tricas da aten??o b?sica (p <0.001). H? predom?nio de consultas de pr?-natal na rede privada na regi?o Sul, e no sistema p?blico de sa?de na regi?o Norte. H? predom?nio de partos vaginais nas regi?es Sudeste, Nordeste e Norte, a ces?rea por op??o destacou-se nas regi?es Sul, Nordeste e Centro-Oeste e a ces?rea por necessidade nos estados das regi?es Sul, Centro-oeste e Norte. No que diz respeito ?s consultas pedi?tricas na Unidade B?sica de Sa?de (SUS), somente no Norte houve predom?nio de consultas, o restante realiza mais consultas em consult?rio privado. Quanto ?s caracter?sticas dos h?bitos de sono, segundo as regi?es geogr?ficas, foi observado que h? diferen?a significativa nas regi?es em rela??o ? posi??o normalmente utilizada para o sono (p <0.001) e quanto ao recebimento de orienta??o dos m?dicos pediatras/da aten??o prim?ria (p = 0,029). A posi??o supina foi a mais utilizada nas regi?es Sul, Centro-Oeste e Norte. M?dicos pediatras/da aten??o prim?ria orientavam mais frequentemente sobre a posi??o do sono nas regi?es Sul, Sudeste e Centro-Oeste. Conclus?es e sugest?es: A orienta??o correta do pediatra, durante as consultas de puericultura sobre a posi??o do sono, reflete em pr?ticas de sono seguro e maior conhecimento da SMSL. Chama a aten??o o fato de que alguns pais continuam adotando condutas de risco, mesmo depois de ter recebido a orienta??o correta. Portanto, ainda ? necess?rio retomar as campanhas para aprofundar o conhecimento sobre a SMSL e sensibilizar pais, av?s, cuidadores e profissionais de sa?de sobre a necessidade de cumprir as recomenda??es quanto ? preven??o, sendo a ?nica maneira de evitar a morte dos lactentes.", publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Medicina e Ci?ncias da Sa?de}, note = {Escola de Medicina} }