@MASTERSTHESIS{ 2020:1159147501, title = {Efic?cia da cirurgia bari?trica em idosos}, year = {2020}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/9497", abstract = "Introdu??o: Temos observado um progressivo aumento da expectativa de vida na popula??o mundial. Proje??es apontam que teremos mais de 34 milh?es de pessoas acima de 60 anos em 2025 no Brasil. Essa mesma linha de crescimento tamb?m ? observada nos ?ndices de obesidade, com n?veis preocupantes nessa faixa et?ria. Nesse cen?rio, a cirurgia bari?trica vem se tornando uma op??o terap?utica cada vez mais frequente para essas pessoas, uma vez que ela ? considerada um dos melhores tratamentos para controle da obesidade m?rbida. M?todos: Foram selecionados, retrospectivamente, 62 pacientes com mais de 60 anos, submetidos a cirurgia de deriva??o gastrointestinal com reconstru??o em Y-de-Roux no per?odo de 2009 at? 2017. Como controle, foram selecionados 178 pacientes com idade inferior a 60 anos. Foram avaliados os efeitos da cirurgia bari?trica quanto a resolu??o de doen?as metab?licas (diabetes, hipertens?o e dislipidemia), a perda de peso e sua correla??o com a remiss?o das doen?as metab?licas, assim como o uso de medica??es no tratamento dessas doen?as antes e ap?s a cirurgia. Resultados: A m?dia de idade no grupo de idosos foi de 62,8, enquanto nos mais jovens a m?dia foi de 38,9. O diabetes e a hipertens?o se mostraram mais prevalentes nos idosos (P<0,001), enquanto para a dislipidemia n?o houve diferen?a (P=0,358), no pr?-operat?rio. A m?dia de perda de peso total foi de -36,8 kg aos 12 meses e de -37,9 kg aos 24 meses no grupo idoso, sem diferen?a para o grupo n?o-idoso (P=0,257). Os idosos apresentaram taxas de remiss?o do diabetes, da hipertens?o e da dislipidemia de 51,5%, de 45,5% e de 48,8% aos 24 meses, respectivamente. N?o houve correla??o entre a perda de peso e remiss?o das doen?as metab?licas no grupo de idosos. J? nos n?o-idosos as taxas de remiss?o atingiram n?veis de 77,8%, 67,3% e 65,5% para diabetes, hipertens?o e dislipidemia, respectivamente, aos 24 meses. Nesse grupo, houve correla??o entre a perda de peso e a remiss?o das doen?as metab?licas (rb=0,42; P=0,004). Ambos os grupos apresentaram redu??o significativa no n?mero de medica??es utilizadas para controle das doen?as metab?licas, tanto aos 12 quanto aos 24 meses. Conclus?o: Nosso estudo indica que embora os efeitos da cirurgia bari?trica n?o sejam t?o efetivos para o controle das doen?as metab?licas em idosos quanto nos n?o-idosos, esse m?todo apresenta resultados cl?nicos importantes, devendo fazer parte do tratamento da obesidade grave nessa parcela da popula??o.", publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Medicina e Ci?ncias da Sa?de}, note = {Escola de Medicina} }