@MASTERSTHESIS{ 2020:1010129170,
 	title = {Avalia??o do impacto da esplenectomia na recupera??o das contagens de plaquetas em pacientes com p?rpura trombocitop?nica idiop?tica no Hospital S?o Lucas da PUCRS},
 	year = {2020},
 	url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/9533",
 	abstract = "Introdu??o: P?rpura Trombocitop?nica Idiop?tica (PTI) ? caracterizada por
 plaquetopenia sem outra causa definida. O diagn?stico ? definido por hist?ria
 cl?nica, exame f?sico, hemograma com plaquetopenia isolada. O tratamento
 depende da sua apresenta??o cl?nica e contagens de plaquetas, incluindo
 seguimento, medicamentos ou esplenectomia.
 Objetivo: este trabalho visou demonstrar impacto da esplenectomia no controle das
 contagens plaquet?rias em pacientes portadores de PTI que n?o responderam ao
 tratamento medicamentoso.
 M?todo: avaliar a resposta a esplenectomia em curto prazo e em longo prazo, com
 contagens de plaquetas 24h ap?s o procedimento, ap?s 6 meses e p?s 5 anos. Os
 seguintes valores foram considerados como crit?rios de resposta: resposta
 completa: contagens de plaquetas acima de 100.000/mm3 no sangue perif?rico;
 resposta parcial: contagens de plaquetas acima de 30.000/mm3 absolutamente
 e/ou acr?scimo de 30.000/mm3 plaquetas ao valor pr?-esplenectomia; n?o resposta
 ao procedimento cir?rgico: considerado por n?o aumento do n?mero de plaquetas,
 considerado n?veis p?s-esplenectomia, abaixo de 30.000/mm3 plaquetas. Por fim, a
 perda de resposta foi avaliada, considerando diminui??o das contagens de
 plaquetas abaixo do n?vel atingido na resposta imediata, no per?odo de 6 meses e
 5 anos. Os dados foram submetidos ? an?lise estat?stica ANOVA, teste de Mann-
 Whitney e qui-quadrado de Pearson, conforme as vari?veis estudadas, com n?vel
 de signific?ncia de 5%.
 Resultados: A resposta completa foi encontrada em 51 pacientes (82,26%) dos
 pacientes e a resposta parcial em 11 pacientes(17,74%).100% dos pacientes
 apresentaram resposta , sendo que esta resposta manteve-se no per?odo de 6
 meses ap?s a esplenectomia e 12,90% apresentaram queda de contagens
 plaquet?rias ap?s 5 anos. Idade do paciente no momento do diagn?stico (p=0,56),
 o tempo transcorrido entre o diagn?stico da doen?a e a realiza??o da esplenectomia
 (p=0,69), e o n?mero de plaquetas no sangue perif?rico antes do procedimento
 (p=0,07) n?o se associaram com a resposta obtida (resposta completa ou parcial).
 O sexo do paciente tamb?m n?o se associou a resposta (p=0,79). Conclus?o: Esplenectomia proporcionou um aumento significativo no n?mero de plaquetas no sangue perif?rico mesmo ap?s 5 anos da sua realiza??o. O aumento observado nas primeiras 24 horas se manteve praticamente constante nos 6 meses seguintes. Todavia, ap?s 5 anos, foi poss?vel observar uma redu??o significativa no n?mero de plaquetas no sangue perif?rico, embora os valores ainda sejam superiores aos observados pr?-esplenectomia.",
 	publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul},
 	scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Medicina e Ci?ncias da Sa?de},
 	note = {Escola de Medicina}
}