@PHDTHESIS{ 2020:586826023,
 	title = {Caracterização de linfadenopatia mediastinal por por meio de ressonância nuclear magnética},
 	year = {2020},
 	url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/9489",
 	abstract = "Introdução: Diversas condições patológicas podem alterar os linfonodos, como a presença de infecção, inflamação ou neoplasia. É fundamental diferenciar doenças benignas de neoplasias malignas. O objetivo deste estudo é avaliar o uso de ressonância nuclear magnética para a caracterização da linfadenopatia torácica. Métodos: Primeiramente foi conduzida uma revisão sistemática apresentando os estudos que utilizaram a RNM com imagem ponderada em difusão para diferenciação de doenças benignas de malignas em linfonodos mediastinais. Uma meta-análise com a inclusão de seis estudos foi realizada. Além disso, foi conduzido um estudo original com a inclusão de 47 pacientes diferenciando os achados da ressonância nuclear magnética entre duas frequentes causas de linfadenopatia mediastinal – sarcoidose e linfoma. Resultados: A meta-análise incluiu 356 linfonodos estudados de 214 pacientes. Com o uso da imagem ponderada em difusão – técnica de imagem da ressonância nuclear magnética – a sensibilidade e especificidade conjunta na diferenciação de linfonodos benignos e malignos foi de 92% (95% IC: 71%, 98%) e 93% (95% IC: 79%, 98%), respectivamente. No estudo da diferenciação de linfoma e sarcoidose, entre os 47 pacientes incluídos 47% (23/47) foram diagnosticados com sarcoidose e 53% (24/47) com linfoma. Não houve diferença significativa entre a intensidade de sinal nas sequências T1, T2, localização ou tamanho dos nódulos entre sarcoidose e linfoma. A razão de T2 dos linfonodos na sarcoidose [5,0 (3,7-5,3)] foi significativamente (P = 0,009) menor do que a dos linfonodos do grupo de linfoma [8,3 (4,9-11,9)]. A difusão dos linfonodos no linfoma [22 (19-54)] foi significativamente (P = 0,003) menor do que a dos linfonodos na sarcoidose [58 (24-96)]. O ADC dos linfonodos do linfoma [993 ± 508] foi significativamente (P = 0,002) menor do que o dos linfonodos com sarcoidose [1668 ± 732]. Conclusão: A ressonância nuclear magnética é uma ferramenta útil na caracterização dos linfonodos mediastinais e seu uso na diferenciação entre linfadenopatias malignas de benignas é justificado.",
 	publisher = {Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Medicina e Ciências da Saúde},
 	note = {Escola de Medicina}
}