@PHDTHESIS{ 2020:1675642899, title = {Efeitos de selante de fibrina aut?logo na redu??o de seroma p?s-operat?rio em abdominoplastias}, year = {2020}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/9309", abstract = "Introdu??o: a abdominoplastia ? uma das cinco cirurgias pl?sticas mais realizadas no Brasil e no mundo. ? caracterizada pela corre??o est?tico-funcional de deformidades acarretadas principalmente por estado p?s-gestacional ou ap?s grandes perdas de peso com flacidez importante de pele e lassid?o da camada musculoaponeur?tica. Apesar de ser uma cirurgia de baixo risco, algumas complica??es podem ocorrer, principalmente complica??es locais. Dentre estas, o seroma ? a mais comum com uma incid?ncia m?dia estimada pela literatura em 10%. O seroma consiste numa cole??o l?quida exsudativa que se acumula profundamente na ?rea de descolamento dos retalhos. Apesar de ser uma complica??o com evolu??o benigna na maior parte dos casos, pode levar a quadros como deisc?ncias de sutura, necrose do retalho dermoadiposo e infec??o local. Algumas medidas como a utiliza??o de pontos internos de ades?o e o uso de malhas compressivas para p?s-operat?rio s?o rotineiramente utilizadas pela maioria dos cirurgi?es pl?sticos para a redu??o da incid?ncia do seroma, por?m n?o evitam completamente o seu surgimento. Os selantes de fibrina j? s?o utilizados em diversas cirurgias tanto est?ticas como reparadoras com o objetivo de maior ader?ncia entre o retalho e os tecidos profundos e menor vazamento tanto de vasos sangu?neos quanto de vasos linf?ticos. O objetivo do presente estudo visa avaliar a efic?cia de selante de fibrina produzido a partir do sangue aut?logo na preven??o do seroma em p?s-operat?rio de abdominoplastia. M?todos: Foi realizado um estudo cl?nico prospectivo, controlado e duplo cego com pacientes consecutivas candidatas a abdominoplastia. Durante o procedimento foi aplicado selante de fibrina aut?logo em apenas um lado do abdome, sendo que o outro lado, isolado por pontos de ades?o em toda linha m?dia, serviu como controle. Foi realizada ecografia para avalia??o objetiva da espessura da camada l?quida em ambos os lados do abdome na regi?o epig?strica, umbilical, hipog?strica e fossa il?aca direita e esquerda entre o d?cimo e o d?cimo quarto dia de p?s-operat?rio que compreende a fase de pico para a incid?ncia de seroma. Resultados: quando comparados os resultados entre os lados interven??o e controle obteve-se um valor menor da espessura da l?mina l?quida na regi?o umbilical no lado interven??o em compara??o com o lado controle (mediana 0,30mm versus 0,80mm respetivamente, P=0,010). Tamb?m houve redu??o na regi?o hipog?strica apesar de ter medianas iguais a 0 dos dois lados, os valores foram maiores no lado controle quando comparado com o lado interven??o (P=0,010). N?o houve outras diferen?as estatisticamente significativas, mas houve uma tend?ncia de menor ac?mulo de l?quido no lado interven??o nas duas outras regi?es avaliadas. Conclus?o: a utiliza??o de selante de fibrina ? uma medida ?til para diminuir a incid?ncia de seroma no p?s-operat?rio de abdominoplastias.", publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Medicina e Ci?ncias da Sa?de}, note = {Escola de Medicina} }