@MASTERSTHESIS{ 2016:951379734, title = {Perfil de citocinas em pacientes com espondilite anquilosante}, year = {2016}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/6993", abstract = "Introdução. A espondilite anquilosante (EA) é uma doença inflamatória crônica que acomete predominantemente o esqueleto axial (coluna vertebral e articulações sacrilíacas); observa-se também artrite periférica e manifestações sistêmicas. Citocinas pró-inflamatórias provavelmente estão envolvidas na patogênese da EA. A correlação entre as concentrações séricas de citocinas com instrumentos de avaliação clínica na EA é tema em aberto. Nesta pesquisa comparamos níveis séricos de citocinas em pacientes com EA e controles saudáveis e correlacionamos com índices de atividade de doença e qualidade de vida. Métodos. Estudo transversal, controlado, incluiu 32 pacientes pareados por idade e sexo com 32 controles saudáveis. Os instrumentos de avaliação clínica BASDAI, ASDAS-PCR, BASFI, BASMI, MASES, ASQoL e AGP foram aplicados nos pacientes com EA. As citocinas solúveis IL-6, IL-8, IL1β, IL-10, TNF-α, IL-12p70 e IL-17 foram quantificadas por citometria de fluxo. As concentrações de IL-23 foram obtidas por ELISA. Resultados. Os paciente com EA eram predominantemente homens (59.4%) e caucasianos (96.9%). A idade média foi de 46.9 (±10.7 anos). O HLA-B27 estava presente em 70% dos casos. Concentrações de IL-6, IL-8, TNF-α e IL-10 estavam mais elevadas nos pacientes com EA em relação aos controles. As concentrações médias de IL-6 se correlacionaram com o BASMI, um índice que avalia a mobilidade axial (rs=0.354, p=0.047). O uso de medicações anti-TNF (presente em 21 pacientes, 65.6%) foi associado a um BASMI elevado (p= 0.042), significando pior mobilidade axial, e baixa qualidade de vida avaliada pelo ASQoL (p=0.009). Conclusões. Um perfil de citocinas pró-inflamatórias predominou nos pacientes com EA; de forma intrigante a IL-10, uma citocina anti-inflamatória, também estava elevada, indicando uma tendência a um controle supressivo da inflamação. A correlação significativa da IL-6 com o BASMI sugere a participação desta citocina na lesão axial. Usuários de anti-TNF tiveram mais lesão axial e pior qualidade de vida.", publisher = {Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Medicina e Ciências da Saúde}, note = {Faculdade de Medicina} }