@MASTERSTHESIS{ 2016:961502976,
 	title = {Avaliação da rigidez arterial e comprimento de telômeros na artrite idiopática juvenil},
 	year = {2016},
 	url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/6849",
 	abstract = "Introdução: os avanços na terapêutica da artrite idiopática juvenil (AIJ) promoveram o prolongamento da sobrevida livre de doença. A doença cardiovascular (DCV) pode emergir como importante causa de morbimortalidade. A velocidade de onda de pulso (VOP) e o comprimento de telômeros (TL) são vistos como potenciais preditores de DCV. Há evidências crescentes da importância do papel da atividade inflamatória crônica e persistente nesses processos. VOP e TL são potenciais preditores precoces de DCV e seus desfechos. Objetivo: Avaliar a VOP e TL em uma amostra de pacientes com AIJ, sem fatores de risco para DCV, compará-los com um grupo de indivíduos saudáveis pareados por sexo e idade e testar a correlação destas variáveis. Pacientes e Métodos: 24 pacientes com AIJ e 21 controles para TL e 20 controles para VOP foram incluídos. A VOP foi estimada por um equipamento de análise oscilométrica (CardioSDyna – MAPA +). O TL foi avaliado através da reação em cadeia da polimerase em tempo real (qPCR). A atividade inflamatória foi medida através do Juvenile Disease Activity Score (JADAS-27). Pacientes com obesidade, hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus e perda de função renal e outras doenças inflamatórias foram excluídos. Resultados: Foram incluídos os subtipos oligoarticular (65, 2%) e poliarticular, sendo que 73,9% eram meninas, 82,6% eram caucasianos. A média de idade foi 15,5 + 6, 3 anos e a mediana de duração da doença foi de 9 [5-19] anos. Entre casos e controle para TL, houve diferença significativa em relação à idade e não foi encontrada diferença quanto a sexo, etnia, IMC, peso e altura. A mediana do JADAS foi 8 [0,00 – 20,1],considerado ativo acima de 1 . Os valores da VOP foram normais em todos os pacientes (5,1 + 0,2 vs.4,98 + 0,06 m/s) (P = 0,66). TL expresso pela razão T/S (produto da amplificação dos telômeros e gene de cópia única) estava reduzido nos pacientes com AIJ (0, 85 + 0, 34 vs.1,67 ± 1,38), Teste de Mann-Whitney: P=0, 025. Quando ajustado para idade através da ANCOVA, a diferença permaneceu significativa (P=0, 032). Não houve correlação entre TL e idade (P =0, 449, r=0, 166), sexo (P=0, 521) , duração da doença (P =0, 358, r=-0, 318), JADAS (P = 0, 184, r=-0, 287) e VOP (P = 0, 843, r=0, 044) em crianças com AIJ. Conclusão: O TL foi significativamente menor nessa amostra de pacientes com AIJ de longa duração e com atividade da doença alta a moderada e sem fatores de risco para doença cardiovascular em comparação aos controles. A VOP foi normal e sem diferença significativa em relação aos controles. Não foram observadas correlações significativas do TL ou do VOP com atividade e duração da doença, idade e sexo.",
 	publisher = {Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Medicina e Ciências da Saúde},
 	note = {Faculdade de Medicina}
}