@MASTERSTHESIS{ 2016:1535661344, title = {Fatores biomec?nicos e complica??es prot?ticas : estudo prospectivo em pr?teses totais fixas implantossuportadas}, year = {2016}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/6737", abstract = "Falhas em pr?teses totais fixas implantossuportadas (PTFIs) podem estar relacionadas com fatores biomec?nicos e com a qualidade estrutural das pr?teses. O objetivo deste estudo de coorte prospectivo foi avaliar a influ?ncia de fatores biomec?nicos e cl?nicos em falhas e complica??es de PTFIs. Os dados foram coletados desde o momento da prova da infraestrutura met?lica e aos 6, 12, 24 e 36 meses ap?s a instala??o da pr?tese, atrav?s de anamnese, exame f?sico e medi??es de for?a m?xima de mordida, presen?a e intensidade de bruxismo, qualidade de vida (OHIP-14), distribui??o dos contatos oclusais e avalia??o do desenho da infraestrutura met?lica. A an?lise estat?stica foi realizada de forma descritiva, por an?lise de sobrevida pelo m?todo de Kaplan-Meier, an?lise multivariada atrav?s da regress?o de Cox e teste-t pareado. A amostra de conveni?ncia foi constitu?da por 69 pacientes que receberam 72 PTFIs em maxila e mand?bula e foram acompanhados por um per?odo de at? 47 meses (m?dia de 23,1 meses). Treze PTFIs falharam (18%), ocorrendo avuls?o ou fratura da faceta dent?ria acr?lica. Os principais resultados foram: 1) alto ?ndice de sucesso do tratamento com ocorr?ncia de 18% de falhas recuper?veis nas pr?teses e sobrevida de 100% dos implantes em 36 meses; 2) n?o houve influ?ncia negativa de bruxismo ou de for?a de mordida elevada na ocorr?ncia de falhas; 3) o desenho da infraestrutura met?lica (reten??es - altura inadequada dos pinos) foi o principal fator de risco para falhas. N?o houve rela??o de falhas com sexo, ?ndice de massa corporal, espessura de revestimento est?tico, tipo de arco antagonista ou arcada superior/inferior. Os resultados sugerem que h? necessidade de uma maior padroniza??o na confec??o das infraestruturas met?licas, pois a altura inadequada dos pinos para reten??o das facetas dent?rias foi o principal achado relacionado ?s falhas nas pr?teses avaliadas. Este fator ? pass?vel de ser controlado no laborat?rio e na cl?nica, possibilitando interven??o profissional para redu??o de risco de falha e aumento da longevidade da pr?tese. Al?m disso, o ajuste oclusal deve ser observado, pois as falhas nas PTFIs parecem ocorrer mais frequentemente no lado mais sobrecarregado da arcada.", publisher = {Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de P?s-Gradua??o em Odontologia}, note = {Faculdade de Odontologia} }