@MASTERSTHESIS{ 2016:1067113451, title = {Inter-relação de aspectos clínicos, radiográficos e hematológicos em pacientes sob terapia com bisfosfonatos}, year = {2016}, url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/6734", abstract = "Os bisfosfonatos são drogas antirreabsortivas amplamente empregadas no tratamento de doenças do metabolismo ósseo. Tais fármacos têm como efeito adverso a osteonecrose maxilar relacionada aos bisfosfonatos (BRONJ), condição que acomete os ossos gnáticos, gerando necrose, dor, supuração, tumefação, fístula, mobilidade dentária, parestesia e halitose. A enfermidade caracteriza-se por significativa morbidade e resistência ao tratamento. O presente estudo teve por objetivo analisar aspectos clínicos, radiográficos e hematológicos em pacientes sob terapia com bisfosfonatos. Os prontuários dos pacientes foram revisados, e as variáveis analisadas de acordo com a ocorrência de BRONJ: grupo BRONJ (n=27) e grupo não-BRONJ (n=108). A idade dos pacientes não diferiu significativamente entre os grupos. O grupo não-BRONJ exibiu maior prevalência de mulheres, osteoporose e uso de bisfosfonatos orais do que o grupo BRONJ, enquanto este teve prevalência de homens, metástase e uso de bisfosfonato intravenoso significativamente maior que o não-BRONJ. Fosfatase alcalina e eritrossedimentação (VHS) foram significativamente mais elevadas no grupo BRONJ, enquanto glicose, interligadores C terminais do colágeno tipo I (CTX), paratormônio (PTH), cálcio e fósforo não diferiram significativamente entre os grupos. O grupo BRONJ teve associação com tabagismo, exodontia, anemia e leucocitose; desordens autoimunes e gástricas foram significativamente mais prevalentes no grupo não-BRONJ. Na análise radiográfica, persistência de alvéolo dentário, osteólise, osteoesclerose e estreitamento do canal mandibular foram significativamente mais prevalentes no grupo BRONJ. Espessamento da lâmina dura, radioluscência perirradicular, alargamento do espaço do ligamento periodontal e sequestro ósseo não diferiram entre os grupos. Foi observada correlação positiva entre idade e VHS, VHS e alargamento do espaço do ligamento periodontal, e entre fosfatase alcalina e persistência de alvéolo dentário. Além disso, osteoesclerose foi correlacionada com persistência de alvéolo dentário e osteólise; e osteólise com sequestro ósseo e radioluscência perirradicular. Conclusão: No presente estudo, foi observada associação de BRONJ com sexo masculino, bisfosfonatos intravenosos, metástases ósseas, tabagismo, exodontia, anemia, leucocitose, persistência de alvéolo dentário, osteólise, esclerose óssea, estreitamento do canal mandibular e sequestro ósseo. Não houve associação de BRONJ com idade dos pacientes, níveis séricos de cálcio, fósforo, fosfatase alcalina, PTH e CTX.", publisher = {Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul}, scholl = {Programa de Pós-Graduação em Odontologia}, note = {Faculdade de Odontologia} }