@PHDTHESIS{ 2015:782608612,
 	title = {Avaliação histológica e histomorfométrica da regeneração óssea guiada sob membranas biológicas não reabsorvíveis em ratas osteoporóticas com e sem tratamento com ácido zoledrônico},
 	year = {2015},
 	url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/6501",
 	abstract = "Regeneração de tecido ósseo perdido pode ser alcançada de forma previsível
 utilizando-se o conceito de Regeneração Óssea Guiada (ROG). O desenvolvimento
 deste conceito é baseado na observação de que para realizar a regeneração de um tipo
 de tecido, células específicas, com habilidade de regenerar este tecido
 especificamente, devem repopular a ferida. Quando ROG foi utilizada para regeneração
 de vários tipos de defeitos ósseos, o isolamento destes, com o uso de barreiras físicas
 reabsorvíveis e não reabsorvíveis, as membranas, resultou em uma cicatrização
 previsível através da formação de novo tecido ósseo. Atualmente, o príncípio de ROG é
 usado para o tratamento de várias situações clínicas na odontologia, com ou sem o uso
 associado de implantes dentários.
 Osteoporose é a doença óssea crônica mais prevalente e pode interferir na
 cicatrização de procedimentos regenerativos. O aumento na expectativa de vida da
 população resulta em um maior número de pacientes idosos indicados para
 regeneração óssea e implantes dentários. Considerando que a osteoporose está
 relacionada com fatores como idade, menopausa e uso crônico de alguns tipos de
 fármacos, a prevalência desta doença é alta. Protocolos regenerativos devem ser
 postulados levando-se em conta esta categoria de pacientes. Porém, limitada evidência
 científica sugere que osteoporose pode influenciar negativamente a cicatrização óssea
 assim como a osseointegração de implantes dentários. Somado à doença, o uso de
 drogas para prevenção e tratamento da osteoporose pode influenciar na cicatrização de
 procedimentos regenerativos.
 Bisfosfonatos (BF) são os fármacos mais utilizados para tratamento da
 osteoporose. A droga age na inibição da reabsorção óssea através da sua ação
 principalmente sobre os osteoclastos. Dentre os BF existentes comercialmente, o ácido
 zoledrônico (AZ) é reconhecidamente o mais potente de todos.
 Sendo assim, o primeiro artigo desta tese buscou criar condições de osteoporose
 em ratas e, nestes animais, procedimentos regenerativos foram feitos comparando
 amostras com e sem osteoporose assim como com e sem o uso de AZ. Para avaliar
 ROG, defeitos críticos (CSD) foram feitos na calvária dos animais. Membranas não
 reabsorvíveis microporosas de teflon foram utilizadas para ROG em animais saudáveis, osteoporóticos e osteoporóticos tratados com AZ. Quarenta e oito ratas Wistar, com 6
 meses de idade, foram incluídas no estudo. Osteoporose experimental foi induzida
 através de ovariectomia (OVX) associada à dieta hipocálcica em 32 animais. Dezesseis
 ratos OVX receberam uma dose única de AZ (OZ) enquanto as outras 16 ratas
 osteoporóticas não receberam tratamento (O). Os demais 16 animais foram submetidos
 à cirurgia controle, onde os ovários não foram removidos, sendo considerado o grupo
 controle (C). Seis semanas após a indução da osteoporose, o grupo OZ recebeu uma
 dose única de AZ. Após mais uma semana (7 semanas após OVX), dois CSD de 5 mm
 foram feitos, bilateralmente, nos ossos parietais, sendo que um destes defeitos foi
 tratado com duas membranas, uma instalada internamente ao defeito, sobre a dura
 mater, e outra na porção externa. Os períodos de cicatrização de ROG foram de 30 e
 60 dias para cada grupo. Avaliação da formação de tecido ósseo (NBF) foi feita através
 de análise histológica qualitativa e quantitativa. Diferenças entre as médias entre os
 grupos (O, OZ e C), o uso de membranas assim como o período de observação (30 e
 60 dias) foram analisados através de ANOVA para cada variável. Quando uma
 diferença estatística era identificada entre as médias, o teste pós hoc Bonferroni foi
 utilizado. Os resultados mostraram que o tratamento com AZ (p=0,001) e o uso de
 membranas (p=0,000) aumentaram significativamente a quantidade de tecido ósseo
 regenerado e que a presença de osteoporose pode ter reduzido a formação de novo
 osso (p=0,028).",
 	publisher = {Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Odontologia},
 	note = {Faculdade de Odontologia}
}