@PHDTHESIS{ 2018:2094403742,
 	title = {Compreensão de texto escrito e oral e correlatados neurais na lesão de hemisfério esquerdo pós acidente vascular cerebral},
 	year = {2018},
 	url = "http://tede2.pucrs.br/tede2/handle/tede/8011",
 	abstract = "Compreender um texto, seja ele ouvido ou lido, é indispensável para as experiências humanas. Acidentes vasculares cerebrais (AVCs) ocorridos em especial no hemisfério esquerdo (HE) podem impactar na compreensão e na produção textual. No entanto, pouco ainda se sabe  sobre essa influência no nível textual/discursivo, incluindo, por exemplo, a comparação entre a modalidade oral e escrita na compreensão textual/discursiva nesse tipo de lesão. Esta pesquisa teve por objetivo investigar a compreensão de narrativas em duas modalidades de apresentação (lidas e ouvidas) por indivíduos com lesão no hemisfério esquerdo (LHE) e controles saudáveis, comparando-se seu desempenho nos níveis micro- e macroestruturais da compreensão de narrativas a dados neuropsicológicos e à densidade das áreas cerebrais implicadas. Para tal, realizamos dois estudos, o Estudo 1, com 18 LHE e 10 controles, e o Estudo 2, que contemplou exames de neuroimagem, com 10 LHE e 10 controles (os mesmos do Estudo 1), com idade e escolaridade equiparadas. Em ambos os estudos, testes neuropsicológicos avaliaram a memória de trabalho, a fluência verbal e a nomeação. A compreensão dos níveis macro- e microestrutural foi verificada por meio de seis narrativas curtas, divididas na modalidade oral ou escrita. Os participantes realizavam um reconto e respondiam a cinco perguntas de interpretação. No Estudo 2 empregou-se o mesmo método, porém com inclusão de exame de ressonância magnética estrutural indicando a densidade das regiões cerebrais pela morfometria baseada em voxels (VBM). Os resultados do Estudo 1 apontaram diferenças significativas na compreensão de narrativas entre LHE e controles. Os prejuízos observados no nível macroestrutural dos LHE em detrimento do micro- sugerem falhas na aplicação das macrorregras de deleção, construção e generalização, subjacentes à compreensão global de um texto. Os dados do Estudo 2, com menor número de participantes, indicaram uma tendência a corroborar os resultados encontrados no Estudo 1, observando-se diferença significativa em benefício dos controles no nível macroestrutural das narrativas apresentadas oralmente. Foram encontradas diferenças entre os grupos quanto à modalidade de apresentação dos textos. Tanto no Estudo 1 quanto no Estudo 2 observou-se diferenças no span auditivo de palavras e na nomeação, com vantagem para os controles. Os dados da morfometria das regiões cerebrais, atinentes aos participantes do segundo estudo, apontam uma integração de regiões do hemisfério esquerdo e do direito. Do esquerdo, precúneus, substância branca do cerebelo, região frontal superior e região orbitofrontal medial e do direito, accumbens e sulco temporal superior foram observadas. O sulco temporal superior direito, o precúneus esquerdo, a substância branca cerebelar esquerda e a região frontal superior correlacionam-se positivamente entre os participantes, apresentando desempenho superior à medida que a densidade aumenta. A região orbitofrontal medial esquerda apresenta correlação negativa com a compreensão. A região do accumbens direito parece compensar as demandas do HE, apresentando sua densidade aumentada nos LHE e reduzida nos controles. O presente estudo pretende contribuir para aprofundarmos nossa compreensão sobre a compreensão de narrativas apresentadas na modalidade oral versus escrita na lesão de HE, relacionados a dados neuropsicológicos e cerebrais.",
 	publisher = {Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Letras},
 	note = {Escola de Humanidades}
}